Levercirrose

Levercirrose is de gegeneraliseerde (diffuse) vorming van littekenweefsel, geassocieerd met regeneratieve knobbeltjes of massa's en een verstoorde leverstructuur. Leverfibrose daarentegen houdt de vorming in van littekenweefsel dat normaal leverweefsel vervangt. Deze aandoening kan erfelijk of verworven zijn. Dobermanns, cockerspaniëls en Labrador retrievers zijn bijzonder vatbaar voor langdurige (chronische) leverontsteking; een aandoening die bekend staat als chronische hepatitis. Uw dierenarts zal een grondig lichamelijk onderzoek bij uw hond uitvoeren, waarbij rekening wordt gehouden met de voorgeschiedenis van de symptomen en mogelijke incidenten die deze aandoening zouden kunnen hebben veroorzaakt. Een bloedonderzoek, een volledig bloedbeeld, een elektrolytenpanel en een urineonderzoek om andere oorzaken van de ziekte uit te sluiten, behoren ook tot de standaardonderzoeksprocedures. Er dient een fijne naaldpunctie van de lever te worden uitgevoerd om een monster voor cytologisch onderzoek op te sturen. Een leverbiopsie via laparoscopie kan ook nodig zijn om tot een definitieve diagnose te komen. Patiënten met minimale symptomen kunnen poliklinisch behandeld worden zolang ze nog normaal eten. Patiënten met ernstigere symptomen moeten worden opgenomen in het ziekenhuis, zo nodig vochttherapie krijgen en een voedingssonde ingebracht krijgen als ze symptomen van anorexia vertonen. Elektrolyten kunnen worden aangevuld tijdens de vochttoediening en sommige patiënten reageren goed op B-complexvitaminen. Als er sprake is van vochtophoping in de buik, moet dit vocht worden afgetapt en verwijderd, en moet de natriuminname in de voeding worden beperkt totdat de oorzaak van de vochtophoping is verholpen. Honden die tekenen van hepatische encefalopathie vertonen (ammoniakophoping in het bloed die neurologische symptomen veroorzaakt) moeten geen voedsel krijgen, evenals honden die braken en/of lijden aan een ontsteking van de alvleesklier. Bij hepatische encefalopathie kunnen honden soja- of zuivelproteïne krijgen in combinatie met een medische behandeling om de stikstoftolerantie te verhogen. Dergelijke patiënten moeten individuele eiwitporties krijgen die zijn afgestemd op hun mate van leverfunctiestoornis. Het albuminegehalte moet op peil worden gehouden. Als bij dergelijke patiënten een operatie wordt overwogen, zal een stollingsprofiel worden uitgevoerd, aangezien patiënten met een langere stollingstijd een verhoogde kans op bloedingen hebben, zelfs bij kleine ingrepen. Uw dierenarts zal regelmatig controles voor uw hond inplannen. Tijdens deze bezoeken zal bloedonderzoek worden gedaan, inclusief het controleren van de totale galzuren in het serum. Uw dierenarts zal ook de algehele conditie van uw hond in de gaten houden en controleren of er vochtophoping in de buik is. Neem contact op met uw dierenarts als de buik van uw hond groter lijkt dan normaal, als uw hond zich vreemd gedraagt of als uw hond gewicht verliest. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.