Gedissemineerde intravasculaire stolling

Gedissemineerde intravasculaire stolling (DIC) is een complexe aandoening. Bij DIC wordt de bloedstolling geactiveerd en kunnen bloedstolsels de bloedvaten blokkeren die organen zoals de lever en nieren van bloed voorzien, waardoor de bloedtoevoer afneemt. Dit kan leiden tot orgaanschade en uiteindelijk tot meervoudig orgaanfalen en zelfs de dood. Nadat alle stollingsfactoren zijn opgebruikt, kunnen blauwe plekken en bloedingen uit het tandvlees en de neus optreden. DIC wordt altijd veroorzaakt door een onderliggende aandoening en is erg moeilijk te diagnosticeren. In de meeste gevallen worden honden waarschijnlijk opgenomen in het ziekenhuis vanwege een onderliggende ziekte en zal de dierenarts vermoeden dat er ook sprake is van DIC. DIC wordt beschouwd als een medische noodsituatie en moet onmiddellijk worden behandeld, omdat het snel levensbedreigend kan worden. Als uw hond zich nog niet in de dierenkliniek bevindt, breng hem er dan onmiddellijk heen als u vermoedt dat hij DIC heeft. De klinische verschijnselen van DIC variëren en kunnen worden beïnvloed door de onderliggende aandoening die de DIC veroorzaakt. Veelvoorkomende verschijnselen zijn onder andere: DIC is altijd een gevolg van een onderliggende ziekte of aandoening. Met andere woorden, DIC wordt veroorzaakt door een andere aandoening. Enkele veelvoorkomende aandoeningen die DIC kunnen veroorzaken zijn: Het diagnosticeren van DIC kan lastig zijn, omdat er geen definitieve test bestaat. Geavanceerde bloedtesten om stollingsfactoren en stollingstijden te bepalen kunnen nuttig zijn, maar de resultaten kunnen sterk variëren, afhankelijk van waar het dier zich bevindt op het spectrum van de ziekte. Tijdens de stollingsfase zullen de resultaten afwijken van de resultaten die worden gezien wanneer de stollingsfactoren zijn opgebruikt. Er zal waarschijnlijk een bloedonderzoek worden uitgevoerd om de orgaanfunctie te beoordelen en te screenen op orgaanfalen. Het complete bloedbeeld zal worden gecontroleerd om bloedarmoede door bloedverlies vast te stellen. Waarschijnlijk zullen aanvullende diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd om de onderliggende oorzaak van de DIC vast te stellen. Dit kan bestaan uit röntgenfoto's van de borstkas, echografie van de buik, urineonderzoek en andere specialistische tests. De onderliggende oorzaak van de DIC moet worden vastgesteld en behandeld. De behandeling van DIC kan vervolgens bestaan uit een operatie en/of intensieve medische interventie, zoals intraveneuze toediening van vocht, antibiotica en steroïden. Er bestaat geen genezing of specifieke behandeling voor DIC. De aanvullende behandeling van DIC bestaat uit algemene ondersteunende zorg. In de meeste gevallen wordt DIC vastgesteld bij een patiënt die al in het ziekenhuis is opgenomen. Deze patiënt moet dan in het ziekenhuis blijven voor intraveneuze toediening van vocht (om gehydrateerd te blijven) en ondersteunende medicatie om symptomen zoals braken, diarree of pijn te verlichten. Zuurstoftherapie kan nodig zijn voor honden met ademhalingsproblemen. Plasma- en bloedtransfusies kunnen nodig zijn. DIC is een ernstige, levensbedreigende aandoening die onmiddellijk behandeld moet worden, omdat ze dodelijke gevolgen kan hebben. Vroege diagnose en behandeling van DIC en de onderliggende aandoening zijn essentieel voor een succesvolle afloop en overleving. Doorgaans hebben honden 3 tot 5 dagen (soms langer) in het ziekenhuis nodig voor de behandeling van de onderliggende aandoening en intensieve ondersteunende zorg. Zelfs met intensieve zorg is de overlevingskans doorgaans ongeveer 40%. Honden die het overleven, kunnen blijvende orgaanschade oplopen en hebben voortdurende veterinaire zorg, bloedonderzoek en medicatie nodig. Er zijn twee vormen van DIC: acute en chronische. Acute DIC is de gevaarlijkste vorm en kan leiden tot bloedstolsels, orgaanfalen, bloedingen en overlijden. Beide vormen van DIC worden veroorzaakt door een onderliggende ziekte of aandoening die zo snel mogelijk moet worden vastgesteld en behandeld. Ongeveer 40% van de honden met de diagnose DIC overleeft. DIC is een ernstige, levensbedreigende aandoening die onmiddellijk behandeld moet worden voor de best mogelijke prognose. Uitgelichte afbeelding: iStock.com/DuxX Silverstein DC, Hopper K. Intensieve diergeneeskunde voor kleine dieren. 2e editie. Elsevier Saunders. 2015. Matthews, K. Handboek voor spoedeisende en intensieve veterinaire zorg. 2e editie. LifeLearn Inc. 2006. Dr. Veronica Higgs is in 2010 afgestudeerd aan het College of Veterinary Medicine van Auburn University... Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.