Cyanose

Cyanose is de blauwpaarse tint die bloed krijgt wanneer het onvoldoende zuurstof vervoert. Bij honden is deze kleurverandering meestal het gemakkelijkst te zien op de tong, het tandvlees of in de gehoorgang, waar de bloedvaten erg oppervlakkig liggen en de vacht het dunst is. Cyanose wordt meestal veroorzaakt doordat de longen of de bloedsomloop niet goed functioneren. Als u zich zorgen maakt dat uw hond cyanotisch is, is er sprake van een medische noodsituatie die onmiddellijke stabilisatie vereist bij de dichtstbijzijnde dierenartsenpraktijk. Probeer uw hond naar een spoedkliniek voor dieren of een kliniek met een intensive care-afdeling te brengen voor de meest complete zorg. Als zo'n faciliteit meer dan 30 minuten rijden is, is de dichtstbijzijnde dierenarts met zuurstofvoorziening de beste plek om te beginnen. Cyanose gaat vaak gepaard met andere symptomen van ademhalings- of hartstress, zoals: Zichtbare beweging van de buikspieren tijdens het ademen Cyanose kan worden onderverdeeld in centrale en perifere cyanose. Bij centrale cyanose kunnen de longen geen zuurstof aan het bloed afgeven. Dit kan komen door een obstructie van de grotere luchtwegen (bijvoorbeeld verstikking, astma of bronchitis) of door een ophoping van vocht of weefsel in de longen als gevolg van aandoeningen zoals hartaandoeningen, longontsteking of kanker. Bij deze aandoeningen kan zich ook vocht rond de longen ophopen, waardoor deze niet voldoende kunnen uitzetten om zuurstof naar het bloed te transporteren. Brachycefale (kortsnuitige) honden zoals Amerikaanse, Engelse en Franse bulldogs, mopshonden en Boston terriers zijn zeer vatbaar voor centrale cyanose vanwege hun smalle luchtwegen en gevoeligheid voor warmte. Bij perifere cyanose krijgen de longen wel zuurstof in het bloed, maar het circulatiesysteem heeft moeite om dit zuurstofrijke bloed naar de rest van het lichaam te transporteren. Oorzaken van perifere cyanose zijn onder andere hartfalen, lage bloeddruk of shock door infectie of allergische reacties, bloedverlies (intern of extern) en bloedstolsels (trombose). Kanker en auto-immuunziekten kunnen de aanmaak van rode bloedcellen in het beenmerg beïnvloeden, waardoor het zuurstofdragend vermogen van uw hond kan afnemen. Cyanose is gemakkelijk vast te stellen door uw dierenarts tijdens een lichamelijk onderzoek. Stabilisatie en diagnostiek zullen worden aanbevolen op basis van de symptomen van uw hond en de beschikbare apparatuur van de dierenarts. Als uw hond moeite heeft met ademhalen, kan sedatie en intubatie, beademing of een tracheotomie nodig zijn om de longfunctie te ondersteunen voordat andere diagnostische onderzoeken veilig kunnen worden uitgevoerd. Als de bovenste luchtwegen vrij zijn, kan uw dierenarts ervoor kiezen om uw hond in een speciale ruimte met een hoger zuurstofgehalte te plaatsen, zodat hij meer zuurstof krijgt zonder verdoving. Een volledig bloedonderzoek (CBC) laat zien of uw hond voldoende rode bloedcellen en hemoglobine heeft. Het kan ook problemen met bloedplaatjes opsporen, die tot bloedingsstoornissen kunnen leiden. Bloedonderzoek kan helpen bij het vaststellen van orgaanfalen als gevolg van zuurstofgebrek of gelijktijdige ziekten, wat van invloed kan zijn op de beschikbare behandelingen. Een bloedgasanalyse kan aantonen hoeveel zuurstof er in het bloed zit en hoe ernstig de reactie van het lichaam op het zuurstoftekort is. Zodra de toestand van uw hond stabiel is, kunnen röntgenfoto's van de borstkas worden gemaakt om te zoeken naar structurele veranderingen die de hart- en longfunctie kunnen beïnvloeden. Bij vermoeden van een hartaandoening kan een echocardiogram (echografie) en een ECG-onderzoek van de hartslag worden aanbevolen. Röntgenfoto's van de buik kunnen nuttig zijn als er een vermoeden bestaat van inwendige bloedingen of abdominale massa's als oorzaak van cyanose. Zeldzamere vormen van kanker en stofwisselingsziekten die de luchtwegen aantasten, vereisen mogelijk geavanceerde beeldvorming zoals een CT-scan of MRI om ze te diagnosticeren en uw dierenarts te helpen bepalen waarom uw hond cyanotisch is, maar dit komt zelden voor.