Atrioventriculair blok, eerste graad

Een normale hartcontractie wordt veroorzaakt door een elektrische impuls afkomstig van de sinoatriale knoop, die de boezems stimuleert, naar de atrioventriculaire knoop reist en uiteindelijk naar de ventrikels. Een eerstegraads atrioventriculair blok is een aandoening waarbij de elektrische geleiding van de boezems naar de ventrikels vertraagd of verlengd is. Op een elektrocardiogram (ECG) is dit te zien als een verlengd PR-interval – de tijd tussen de belangrijkste elektrische impuls, de P-golf, en het QRS-complex, dat wordt herkend als de hartslag. Een eerstegraads AV-blok kan voorkomen bij jonge, gezonde honden als gevolg van een verhoogde vagale tonus (impulsen van de nervus vagus die de hartslag remmen), en het wordt ook vaak gezien bij oudere Cocker Spaniels en Teckels met degeneratieve aandoeningen van het hartgeleidingssysteem. De meeste honden met deze aandoening vertonen geen symptomen. Als de aandoening echter wordt veroorzaakt door een overdosis digoxine (een hartmedicatie), kunnen er symptomen optreden zoals verminderde eetlust, braken en diarree. Hoewel het ook bij verder gezonde honden kan voorkomen, zijn teckels en cockerspaniëls er gevoeliger voor. Daarnaast kunnen voorgeschreven medicijnen zoals digoxine, bethanechol, fysostigmine en pilocarpine dieren vatbaarder maken voor een eerstegraads AV-blok. Andere veelvoorkomende oorzaken van deze aandoening zijn onder andere: Naast het volledige lichamelijk onderzoek zal uw dierenarts een complete medische voorgeschiedenis van uw hond in kaart brengen, inclusief de aanvang van de symptomen en eventuele andere symptomen die de dierenarts kunnen wijzen op de onderliggende oorzaak. Standaardonderzoeken omvatten een chemisch bloedprofiel en een volledig bloedonderzoek om te controleren op onevenwichtigheden of infecties. Een echocardiogram (ECG) wordt uitgevoerd om bepaalde hartaandoeningen uit te sluiten, en röntgen- of echografie kan worden gebruikt voor inwendige beeldvorming van het hart, om de aanwezigheid van massa's te bevestigen of uit te sluiten. Maag-darmstoornissen, hoge oogdruk en aandoeningen van de bovenste luchtwegen zijn enkele van de aandoeningen die tot deze stoornis kunnen leiden, die allemaal (niet direct) met het hart te maken hebben. Met een ECG-registratie kunnen de elektrische stromen in de hartspieren worden onderzocht, waardoor de precieze afwijkingen in de elektrische geleiding van het hart (die ten grondslag ligt aan het vermogen van het hart om samen te trekken/te kloppen) aan het licht kunnen komen. Afhankelijk van de onderliggende ziekte die het atrioventriculaire blok veroorzaakt, zal de behandeling variëren. Uw dierenarts zal zo nodig dieetrichtlijnen voorschrijven om de onderliggende oorzaak van de ziekte te behandelen. U dient regelmatig bij uw dierenarts op controle te komen, zodat eventuele veranderingen direct kunnen worden aangepakt. Bij elk bezoek wordt een ECG gemaakt om de voortgang van de hartfunctie te volgen. Meld u aan voor wekelijkse tips en inzichten over de gezondheid van uw huisdier van onze dierenartsen.